Akutmedicin
Poängskalor som förklarar sig själva
Kliniska poängskalor och kalkylatorer
En klinisk poängskala är ett sätt att göra en samlad bedömning räknebar. Mätvärden som var för sig ser normala ut kan tillsammans peka på att en patient håller på att bli sämre, och skalan sätter ord och siffror på det mönstret. Här ligger skalorna som lärverktyg: räknaren visar poängen parameter för parameter, så att det går att se varför summan blev som den blev.
Varje instrument har därför tre delar. Först räknaren. Sedan en genomgång av vad variablerna betyder, där varje fackterm går att slå upp. Sist en förklaring av varför just de variablerna väger — varför andningsfrekvensen förändras tidigare än pulsen, och varför ett systoliskt blodtryck kan vara opåverkat långt in i en försämring.
Avdelningen byggs ut instrument för instrument. Sidor märkta Snart har ännu inget publicerat innehåll. Vad en poängskala mäter, och vad den inte avgör, förklaras i Kliniska poängskalor.
Vitalparametrar
NEWS2 – andningsfrekvens, syresaturation, syrgas, blodtryck, puls, temperatur och medvetandegrad, med poängen utskriven per parameter.
Öppna räknaren → RäknareSyra och bas
Blodgastolkning steg för steg, korrigerat natrium vid högt glukos och effektiv serumosmolalitet.
Öppna räknarna → RäknareBlodproppar
Wells score för djup ventrombos, PERC och sPESI – hur ett instrument kan utesluta i stället för att bekräfta.
Öppna räknarna → RäknareHjärtat
Korrigerad QT-tid, riskskalorna vid förmaksflimmer och graderingen av flimmerbesvär.
Öppna räknarna → RäknareInfektion
qSOFA och SOFA vid misstänkt sepsis, och DS-CRB-65 vid samhällsförvärvad lunginflammation.
Öppna räknarna → RäknareNeurologi
Medvetandegradering med GCS och RLS-85, förvirringstestet 4AT, och BE-FAST och HINTS vid akut yrsel och misstänkt stroke.
Öppna räknarna → RäknareBuken
Alvarados poäng vid misstänkt blindtarmsinflammation och Glasgow-Blatchford vid blödning i övre magtarmkanalen.
Öppna räknarna →Skalorna är byggda ur sina originalpublikationer, som står angivna på varje sida. De är utbildningsmaterial och inte beslutsstöd: en poäng är en observation, inte en ordination, och den ersätter varken undersökningen av patienten eller verksamhetens egna rutiner.