Skuldrans muskler
Rotatorkuff, scapulohumerala och bålförankrade muskler – ursprung, fäste, innervation och funktion
Skuldrans muskler
Skuldrans muskler binder samman bålen, skulderbladet (scapula) och överarmen (humerus) och ger axeln dess stora rörlighet. De delas in i rotatorkuffen, som centrerar och stabiliserar ledhuvudet i den grunda ledpannan, de övriga scapulohumerala musklerna mellan skulderblad och överarm, samt de muskler som förankrar skulderbladet respektive överarmen vid bålen.
| Muskel (latin) | Svenska | Ursprung (origo) | Fäste (insertio) | Innervation | Funktion |
|---|---|---|---|---|---|
| Musculus supraspinatus | Övre kammuskeln | Fossa supraspinata scapulae | Övre facetten av tuberculum majus humeri | Nervus suprascapularis (C5–C6) | Initierar abduktion av armen (0–15°); centrerar och stabiliserar humerushuvudet i ledpannan |
| Musculus infraspinatus | Nedre kammuskeln | Fossa infraspinata scapulae | Mellersta facetten av tuberculum majus humeri | Nervus suprascapularis (C5–C6) | Utåtroterar armen i axelleden; stabiliserar leden |
| Musculus teres minor | Lilla runda muskeln | Övre delen av margo lateralis scapulae | Nedre facetten av tuberculum majus humeri | Nervus axillaris (C5–C6) | Utåtroterar och adducerar armen; stabiliserar leden |
| Musculus subscapularis | Underskulderbladsmuskeln | Fossa subscapularis (framsidan av scapula) | Tuberculum minus humeri | Nervus subscapularis superior och inferior (C5–C6) | Inåtroterar armen; stabiliserar leden (rotatorkuffens enda muskel på framsidan) |
| Muskel (latin) | Svenska | Ursprung (origo) | Fäste (insertio) | Innervation | Funktion |
|---|---|---|---|---|---|
| Musculus deltoideus | Deltamuskeln | Laterala tredjedelen av clavicula, acromion och spina scapulae | Tuberositas deltoidea humeri | Nervus axillaris (C5–C6) | Huvudsaklig abduktor (15–90°); främre delen flekterar och inåtroterar, bakre delen extenderar och utåtroterar |
| Musculus teres major | Stora runda muskeln | Nedre delen av margo lateralis och angulus inferior scapulae | Crista tuberculi minoris humeri | Nervus subscapularis (nedre) (C5–C7) | Adducerar, inåtroterar och extenderar armen |
| Muskel (latin) | Svenska | Ursprung (origo) | Fäste (insertio) | Innervation | Funktion |
|---|---|---|---|---|---|
| Musculus trapezius | Kappmuskeln | Os occipitale, ligamentum nuchae samt processus spinosi C7–T12 | Laterala claviculan, acromion och spina scapulae | Nervus accessorius (XI) samt plexus cervicalis (C3–C4) | Lyfter (övre), retraherar (mellersta) och sänker (nedre) skulderbladet; roterar scapula uppåt vid armlyft |
| Musculus levator scapulae | Skulderbladslyftaren | Processus transversi C1–C4 | Angulus superior och margo medialis scapulae (ovan spina) | Nervus dorsalis scapulae (C4–C5) samt cervikala grenar | Lyfter skulderbladet och bidrar till dess nedåtrotation |
| Musculus rhomboideus major | Stora rombenmuskeln | Processus spinosi T2–T5 | Margo medialis scapulae (nedan spina) | Nervus dorsalis scapulae (C4–C5) | Retraherar (adducerar) och lyfter skulderbladet; nedåtroterar |
| Musculus rhomboideus minor | Lilla rombenmuskeln | Processus spinosi C7–T1 samt nedre ligamentum nuchae | Margo medialis scapulae vid spinas rot | Nervus dorsalis scapulae (C4–C5) | Retraherar och lyfter skulderbladet |
| Musculus serratus anterior | Främre sågmuskeln | Yttre ytan av revben 1–9 | Margo medialis scapulae (framsidan) | Nervus thoracicus longus (C5–C7) | Protraherar skulderbladet och roterar det uppåt vid armlyft; håller scapula mot bröstkorgen (svikt ger scapula alata) |
| Musculus pectoralis minor | Lilla bröstmuskeln | Yttre ytan av revben 3–5 | Processus coracoideus scapulae | Nervus pectoralis medialis (C8–T1) | Sänker och protraherar skulderbladet; nedåtroterar; bidrar vid forcerad inandning |
| Musculus subclavius | Nyckelbensmuskeln | Övergången mellan första revbenet och dess brosk | Undersidan av clavicula (mellersta tredjedelen) | Nervus subclavius (C5–C6) | Drar claviculan nedåt och framåt; stabiliserar sternoklavikularleden |
| Muskel (latin) | Svenska | Ursprung (origo) | Fäste (insertio) | Innervation | Funktion |
|---|---|---|---|---|---|
| Musculus pectoralis major | Stora bröstmuskeln | Mediala claviculan, sternum och revbenbrosk 1–6 samt aponeurosen till musculus obliquus externus abdominis | Crista tuberculi majoris humeri | Nervus pectoralis medialis och lateralis (C5–T1) | Adducerar och inåtroterar armen; pars clavicularis flekterar, pars sternocostalis extenderar från flekterat läge |
| Musculus latissimus dorsi | Breda ryggmuskeln | Processus spinosi T7–L5, fascia thoracolumbalis, crista iliaca, nedre revben samt angulus inferior scapulae | Sulcus intertubercularis humeri (crista tuberculi minoris) | Nervus thoracodorsalis (C6–C8) | Extenderar, adducerar och inåtroterar armen ("klättrarmuskeln") |
Vill du träna aktivt? Testa dig själv på skuldran i quizet. Slå upp enskilda termer i den medicinska ordlistan.
Referenser
- Bojsen-Møller, F., Simonsen, E. B., & Tranum-Jensen, J. (2018). Rörelseapparatens anatomi (2:a uppl.). Liber.
- Federative International Programme for Anatomical Terminology. (2019). Terminologia anatomica (2:a uppl.). FIPAT.
- Paulsen, F., & Waschke, J. (Red.). (2018). Sobotta atlas of human anatomy (16:e uppl.). Elsevier.
- Standring, S. (Red.). (2021). Gray's anatomy: The anatomical basis of clinical practice (42:a uppl.). Elsevier.