Sensoriska nervbanor

Ascenderande banor – känselns väg från kroppen till hjärnan, med modalitet, korsning och mål

Sensoriska nervbanor – ascenderande banor

De ascenderande (uppåtgående) banorna leder känselinformation från kroppen in i centrala nervsystemet. De delas i medvetna banor, som går vidare via thalamus till känselbarken, och omedvetna banor, som går till lillhjärnan för rörelsekontroll. De medvetna banorna kopplas i tre neuron i serie. Kliniskt viktigt är var de korsar: baksträngsbanan korsar högt upp (i förlängda märgen) medan smärt-/temperaturbanan korsar direkt i ryggmärgen. Därför ger en halvsidig ryggmärgsskada (Brown-Séquards syndrom) bortfall av beröring och ledkänsla på samma sida men av smärta och temperatur på motsatt sida. Motsvarigheten för utgående kommandon finns i Motoriska nervbanor.

Medvetna banor (till känselbarken)
Bana (latin) Modalitet (känselkvalitet) Korsning Mål
Baksträngs–lemniscus-systemet: fasciculus gracilis och fasciculus cuneatuslemniscus medialis Finlokaliserad (diskriminativ) beröring, vibration, medveten proprioception (ledkänsla) och tvåpunktsdiskriminering I förlängda märgen (medulla oblongata) – det andra neuronet korsar som lemniscus medialis (sensoriska korsningen) Thalamus (nucleus ventralis posterolateralis) → primära känselbarken (gyrus postcentralis)
Tractus spinothalamicus lateralis Smärta och temperatur I ryggmärgen, segmentellt (1–2 segment ovanför inträdet) via commissura alba anterior; löper sedan i laterala funikeln Thalamus (nucleus ventralis posterolateralis) → primära känselbarken
Tractus spinothalamicus anterior Grov (icke-diskriminativ) beröring och tryck I ryggmärgen, segmentellt via commissura alba anterior; löper i främre funikeln Thalamus (nucleus ventralis posterolateralis) → primära känselbarken
Omedvetna banor (till lillhjärnan)
Bana (latin) Modalitet (känselkvalitet) Korsning Mål
Tractus spinocerebellaris posterior Omedveten proprioception från bålen och benen, för koordination Okorsad (ipsilateral); utgår från nucleus dorsalis (Clarkes pelare) Lillhjärnan via pedunculus cerebellaris inferior
Tractus spinocerebellaris anterior Omedveten proprioception (återkoppling om rörelse och kraft i benen) Dubbelkorsad – korsar i ryggmärgen och åter i hjärnstammen (netto ipsilateral verkan) Lillhjärnan via pedunculus cerebellaris superior

Det här är referenslistan över de sensoriska banorna; de motoriska finns i tabellen Motoriska nervbanor, och hur in- och utgående signaler samverkar i en rörelse beskrivs i faktatexten Så styrs en rörelse. Vill du träna? Testa dig själv i quizet. Enskilda termer slås upp i den medicinska ordlistan.

Referenser

  • Federative International Programme for Anatomical Terminology. (2019). Terminologia anatomica (2:a uppl.). FIPAT.
  • Fitzgerald, M. J. T., Gruener, G., & Mtui, E. (2012). Clinical neuroanatomy and neuroscience (6:e uppl.). Saunders/Elsevier.
  • Kandel, E. R., Koester, J. D., Mack, S. H., & Siegelbaum, S. A. (Red.). (2021). Principles of neural science (6:e uppl.). McGraw Hill.
  • Standring, S. (Red.). (2021). Gray's anatomy: The anatomical basis of clinical practice (42:a uppl.). Elsevier.