Fotens muskler

Intrinsiska och extrinsiska muskler – ursprung, fäste, innervation och funktion

Fotens muskler

Fotens egna (intrinsiska) muskler ligger helt inom foten och finstyr tårnas rörelser samtidigt som de bär upp fotvalven och stabiliserar foten vid stående och gång. På fotryggen (dorsum) finns bara ett tunt muskellager, medan fotsulan (planta) är uppbyggd av fyra lager. De grova rörelserna och kraften vid frånskjutet kommer från de extrinsiska underbensmusklerna, vars långa senor löper ner i foten (egen sida). Fotsulans intrinsiska muskler innerveras av nervus plantaris medialis och lateralis (grenar av nervus tibialis), medan fotryggens korta sträckare går på nervus fibularis profundus.

Vad menas med intrinsisk och extrinsisk?

Fotens muskler delas in i två slag. Intrinsiska muskler har både ursprung och fäste inom foten – de finstyr tårna och håller uppe fotvalven. Extrinsiska muskler har sitt ursprung i underbenet och verkar på foten via långa senor; de ger kraften vid plantar- och dorsalflexion och vid frånskjutet i gången (de plantarflekterande vadmusklerna och fotens vridare beskrivs på underbenssidan).

Intrinsiska muskler

Fotryggen (dorsum)
Muskel (latin)SvenskaUrsprung (origo)Fäste (insertio)InnervationFunktion
Musculus extensor digitorum brevisKorta tåsträckarenDorsala ytan av calcaneus och retinaculum musculorum extensorum inferiusDe långa tåsträckarnas senor (dorsalaponeuroserna) på dig II–IVNervus fibularis profundus (L5–S1)Sträcker grund- och mellanlederna (MTP/PIP) på dig II–IV
Musculus extensor hallucis brevisKorta stortåsträckarenDorsala ytan av calcaneus (mediala delen, gemensamt med extensor digitorum brevis)Basis phalangis proximalis hallucis (dorsalt)Nervus fibularis profundus (L5–S1)Sträcker stortåns grundled (MTP)
Fotsulan – första (ytliga) lagret
Muskel (latin)SvenskaUrsprung (origo)Fäste (insertio)InnervationFunktion
Musculus abductor hallucisStortåns abduktorProcessus medialis tuberis calcanei, retinaculum musculorum flexorum och aponeurosis plantarisMediala sesambenet och basis phalangis proximalis hallucis (mediala sidan)Nervus plantaris medialis (S1–S2)Abducerar och flekterar stortån; stödjer det mediala längsgående fotvalvet
Musculus flexor digitorum brevisKorta tåböjarenProcessus medialis tuberis calcanei och aponeurosis plantarisSidorna av mellanfalangerna (phalanx media) på dig II–VNervus plantaris medialis (S1–S2)Flekterar mellanlederna (PIP) på dig II–V; stödjer det längsgående fotvalvet
Musculus abductor digiti minimiLilltåns abduktorProcessus lateralis och medialis tuberis calcanei samt aponeurosis plantarisLaterala sidan av basis phalangis proximalis digiti minimiNervus plantaris lateralis (S2–S3)Abducerar och flekterar lilltån; stödjer det laterala fotvalvet
Fotsulan – andra lagret
Muskel (latin)SvenskaUrsprung (origo)Fäste (insertio)InnervationFunktion
Musculus quadratus plantaeFyrkantiga fotsulemuskeln (caro quadrata)Mediala och laterala kanten av plantara ytan av calcaneus (två huvuden)Laterala kanten av senan till musculus flexor digitorum longusNervus plantaris lateralis (S1–S3)Rätar upp den långa tåböjarens sneda dragriktning så tårna böjs rakt bakåt; bistår tåflexionen
Musculi lumbricales (I–IV)Maskformiga fotmusklernaSenorna till musculus flexor digitorum longusMediala sidan av dorsalaponeurosen (extensorhuvan) på dig II–VI: nervus plantaris medialis; II–IV: nervus plantaris lateralis (S2–S3)Flekterar grundlederna (MTP) och sträcker mellan- och ytterlederna (PIP/DIP); håller tårna mot underlaget
Fotsulan – tredje lagret
Muskel (latin)SvenskaUrsprung (origo)Fäste (insertio)InnervationFunktion
Musculus flexor hallucis brevisKorta stortåböjarenPlantara ytan av os cuboideum och os cuneiforme laterale samt senan till tibialis posteriorMediala och laterala sesambenet samt basis phalangis proximalis hallucis (två huvuden)Nervus plantaris medialis (S1–S2)Flekterar stortåns grundled (MTP); sesambenen leder senan och avlastar stortåshuvudet
Musculus adductor hallucisStortåns adduktorCaput obliquum: baserna av os metatarsale II–IV samt os cuboideum och cuneiforme laterale. Caput transversum: plantara ledband vid grundlederna (MTP) på dig III–VLaterala sesambenet och basis phalangis proximalis hallucis (laterala sidan)Nervus plantaris lateralis, ramus profundus (S2–S3)Adducerar stortån mot andra tån; tvärgående huvudet stödjer det främre tvärvalvet
Musculus flexor digiti minimi brevisLilltåns korta böjareBasis ossis metatarsalis V och det långa plantarligamentetBasis phalangis proximalis digiti minimiNervus plantaris lateralis (S2–S3)Flekterar lilltåns grundled (MTP)
Fotsulan – fjärde (djupa) lagret
Muskel (latin)SvenskaUrsprung (origo)Fäste (insertio)InnervationFunktion
Musculi interossei plantares (I–III)Fotsulans interosseerMediala sidan och basen av os metatarsale III–VMediala sidan av basis phalangis proximalis på dig III–V samt dorsalaponeurosenNervus plantaris lateralis (S2–S3)Adducerar dig III–V mot andra tåns axel (PAD); flekterar MTP och sträcker IP-lederna
Musculi interossei dorsales (I–IV)Fotryggens interosseerTvå huvuden från de mot varandra vända sidorna av angränsande ossa metatarsalia I–VBaserna av proximala falangerna på dig II–IV samt dorsalaponeurosenNervus plantaris lateralis (S2–S3); I–II även nervus fibularis profundusAbducerar tårna från andra tåns axel (DAB); flekterar MTP och sträcker IP-lederna

Extrinsiska muskler

Extrinsiska tåböjare (vadens djupa loge)
Muskel (latin)SvenskaUrsprung (origo)Fäste (insertio)InnervationFunktion
Musculus flexor digitorum longusLånga tåböjarenPosteriora ytan av tibia (nedanför linea musculi solei)Basis phalangis distalis (ytterfalangerna) på dig II–VNervus tibialis (S2–S3)Flekterar tårnas ytterleder (DIP) på dig II–V; plantarflekterar och inverterar foten; ger frånskjut i gången
Musculus flexor hallucis longusLånga stortåböjarenPosteriora ytan av fibula och membrana interosseaBasis phalangis distalis hallucis (stortåns ytterfalang)Nervus tibialis (S2–S3)Flekterar stortåns ytterled (IP); plantarflexion och inversion; central för tåhävning och frånskjut
Extrinsiska tåsträckare (underbenets framsida)
Muskel (latin)SvenskaUrsprung (origo)Fäste (insertio)InnervationFunktion
Musculus extensor digitorum longusLånga tåsträckarenLaterala tibiakondylen, främre kanten av fibula och membrana interosseaDorsalaponeurosen samt mellan- och ytterfalangerna på dig II–VNervus fibularis profundus (L5–S1)Sträcker tårna (MTP/IP) på dig II–V; dorsalflekterar foten
Musculus extensor hallucis longusLånga stortåsträckarenMediala främre ytan av fibula och membrana interosseaBasis phalangis distalis hallucis (stortåns ytterfalang)Nervus fibularis profundus (L5–S1)Sträcker stortåns ytter- och grundled; bistår dorsalflexion och inversion av foten

Vill du träna aktivt? Testa dig själv på foten i quizet. Slå upp enskilda termer i den medicinska ordlistan.

Referenser

  • Bojsen-Møller, F., Simonsen, E. B., & Tranum-Jensen, J. (2018). Rörelseapparatens anatomi (2:a uppl.). Liber.
  • Federative International Programme for Anatomical Terminology. (2019). Terminologia anatomica (2:a uppl.). FIPAT.
  • Paulsen, F., & Waschke, J. (Red.). (2018). Sobotta atlas of human anatomy (16:e uppl.). Elsevier.
  • Standring, S. (Red.). (2021). Gray's anatomy: The anatomical basis of clinical practice (42:a uppl.). Elsevier.