Bålens nerver

Interkostalnerverna (T1–T12) – bröstkorgens och bukväggens segmentella nerver

Bålens nerver – interkostalnerverna

Bröstkorgen och bukväggen försörjs av de tolv thorakala spinalnervernas främre grenar (rami anteriores), segment T1–T12. Till skillnad från extremiteterna bildar de ingen nervfläta utan löper segmentellt – som interkostalnerver (T1–T11) i mellanrevbensrummen och som nervus subcostalis (T12) under tolfte revbenet. Varje nerv löper i kärl-nervstråket i costalfåran på revbenets undersida (ordning uppifrån: ven, artär, nerv) och avger laterala och främre hudgrenar. T1 skickar dessutom en stor del till plexus brachialis.

Thorakala nervers främre grenar (T1–T12)
Nerv (latin) Rötter Motorisk innervation Sensorisk innervation Bortfall vid skada
Nervi intercostales (interkostalnerverna) T1–T11 Mellanrevbensmusklerna (intercostales externi, interni och intimi), subcostales och transversus thoracis; de nedre (T7–T11) fortsätter in i och innerverar främre bukväggens muskler Huden på bröstkorg och buk i bandformiga dermatom, via laterala och främre hudgrenar Bandformat känselbortfall i motsvarande dermatom; försvagad bukvägg vid bortfall av de nedre nerverna
Nervus subcostalis T12 Främre bukväggens muskler samt musculus pyramidalis Huden över nedre buken och höftkammen, nedanför naveln Bukväggssvaghet och bandformat känselbortfall i nedre buken
Nervus intercostobrachialis T2 (ev. T3) Huden på överarmens insida och i axillen Känselbortfall i axillen och inre överarmen (vanligt efter axillkirurgi); bär refererad smärta från hjärtat

Dermatomnivåer – kliniska minnesmärken

Lätt ihågkomna dermatomnivåer på bålen
Dermatom (nivå) Kroppsligt landmärke
T4 Bröstvårtorna (mamillerna)
T6 Svärdsutskottet (processus xiphoideus)
T10 Naveln (umbilicus)

Vill du träna aktivt? Testa dig själv på bålens nerver i quizet. Slå upp enskilda termer i den medicinska ordlistan.

Referenser

  • Federative International Programme for Anatomical Terminology. (2019). Terminologia anatomica (2:a uppl.). FIPAT.
  • Fitzgerald, M. J. T., Gruener, G., & Mtui, E. (2012). Clinical neuroanatomy and neuroscience (6:e uppl.). Saunders/Elsevier.
  • Paulsen, F., & Waschke, J. (Red.). (2018). Sobotta atlas of human anatomy (16:e uppl.). Elsevier.
  • Standring, S. (Red.). (2021). Gray's anatomy: The anatomical basis of clinical practice (42:a uppl.). Elsevier.