Handens muskler
Intrinsiska och extrinsiska muskler – ursprung, fäste, innervation och funktion
Handens muskler
Handens egna (intrinsiska) muskler ligger helt inom handen och finstyr fingrarnas och tummens rörelser. De delas in i tenarmuskler (tumvallen), hypotenarmuskler (lillfingervallen), de maskformiga lumbricalerna samt interosseerna mellan mellanhandsbenen. De grova böj- och sträckrörelserna sköts av de extrinsiska underarmsmusklerna, vars senor löper ut i handen (egen sida).
Vad menas med intrinsisk och extrinsisk?
Handens muskler delas in i två slag. Intrinsiska muskler har både ursprung och fäste inom handen och står för finmotoriken och precisionen. Extrinsiska muskler har sitt ursprung i underarmen och verkar på handen via långa senor – de ger framför allt kraften i greppet och de grova böj- och sträckrörelserna.
Intrinsiska muskler
| Muskel (latin) | Svenska | Ursprung (origo) | Fäste (insertio) | Innervation | Funktion |
|---|---|---|---|---|---|
| Musculus abductor pollicis brevis | Korta tumabduktorn | Retinaculum musculorum flexorum samt tuberculum ossis scaphoidei och os trapezium | Radiala sidan av basis phalangis proximalis pollicis (tummens grundfalang) | Nervus medianus (C8–T1) | Abducerar tummen (palmar abduktion) i karpometakarpal- och grundleden |
| Musculus flexor pollicis brevis | Korta tumböjaren | Ytliga huvudet: retinaculum flexorum och os trapezium. Djupa huvudet: os trapezoideum och os capitatum | Radiala sesambenet och basis phalangis proximalis pollicis | Ytliga huvudet: nervus medianus; djupa huvudet: nervus ulnaris (ramus profundus) | Flekterar tummen i grundleden (MCP) |
| Musculus opponens pollicis | Tummens motställare | Retinaculum flexorum och os trapezium | Radiala kanten av os metacarpale I (tummens mellanhandsben) | Nervus medianus (C8–T1) | Opposition – för tummen mot handflatan (flexion, abduktion och rotation i CMC-leden) |
| Musculus adductor pollicis | Tumadduktorn | Tvärgående huvudet: palmara ytan av os metacarpale III. Sneda huvudet: os capitatum samt basis av os metacarpale II–III | Ulnara sesambenet och basis phalangis proximalis pollicis | Nervus ulnaris (ramus profundus), C8–T1 | Adducerar tummen mot handflatan; bidrar till nyckelgrepp |
| Muskel (latin) | Svenska | Ursprung (origo) | Fäste (insertio) | Innervation | Funktion |
|---|---|---|---|---|---|
| Musculus abductor digiti minimi | Lillfingrets abduktor | Os pisiforme och senan till musculus flexor carpi ulnaris | Ulnara sidan av basis phalangis proximalis digiti minimi | Nervus ulnaris (ramus profundus) | Abducerar lillfingret från handens mittlinje |
| Musculus flexor digiti minimi brevis | Lillfingrets korta böjare | Hamulus ossis hamati och retinaculum flexorum | Basis phalangis proximalis digiti minimi | Nervus ulnaris (ramus profundus) | Flekterar lillfingret i grundleden (MCP) |
| Musculus opponens digiti minimi | Lillfingrets motställare | Hamulus ossis hamati och retinaculum flexorum | Ulnara kanten av os metacarpale V | Nervus ulnaris (ramus profundus) | Drar lillfingrets mellanhandsben framåt (opposition) och fördjupar handflatan |
| Musculus palmaris brevis | Korta handflatemuskeln | Aponeurosis palmaris och retinaculum flexorum | Huden på handens ulnara kant (hypotenar) | Nervus ulnaris (ramus superficialis) | Spänner och rynkar huden över hypotenar; fördjupar handflatan och stabiliserar greppet |
| Muskel (latin) | Svenska | Ursprung (origo) | Fäste (insertio) | Innervation | Funktion |
|---|---|---|---|---|---|
| Musculi lumbricales (I–IV) | Maskformiga musklerna | Senorna till musculus flexor digitorum profundus i handflatan | Radiala sidan av dorsalaponeurosen (extensorhuvan) på digiti II–V | I–II (radiala): nervus medianus; III–IV (ulnara): nervus ulnaris (ramus profundus) | Flekterar grundlederna (MCP) och sträcker mellan- och ytterlederna (PIP/DIP) på fingrarna |
| Musculi interossei dorsales (I–IV) | Ryggsidans interosseer | Två huvuden från de mot varandra vända sidorna av angränsande ossa metacarpalia I–V | Basis phalangis proximalis och dorsalaponeurosen på digiti II–IV | Nervus ulnaris (ramus profundus) | Abducerar fingrarna från handens mittlinje (långfingret); bidrar till MCP-flexion och IP-extension |
| Musculi interossei palmares (I–III) | Handflatans interosseer | Palmara ytan av os metacarpale II, IV och V | Basis phalangis proximalis och dorsalaponeurosen på digiti II, IV och V | Nervus ulnaris (ramus profundus) | Adducerar fingrarna mot handens mittlinje (långfingret); bidrar till MCP-flexion och IP-extension |
Extrinsiska muskler
| Muskel (latin) | Svenska | Ursprung (origo) | Fäste (insertio) | Innervation | Funktion |
|---|---|---|---|---|---|
| Musculus flexor digitorum superficialis | Ytliga fingerböjaren | Humeroulnara huvudet: epicondylus medialis humeri och processus coronoideus ulnae. Radiala huvudet: främre ytan av radius | Sidorna av basis phalangis mediae (mellanfalangerna) på digiti II–V | Nervus medianus (C8–T1) | Flekterar mellanlederna (PIP) på digiti II–V; bidrar till MCP- och handledsflexion |
| Musculus flexor digitorum profundus | Djupa fingerböjaren | Främre och mediala ytan av ulna samt membrana interossea | Basis phalangis distalis (ytterfalangerna) på digiti II–V | Radiala delen (dig. II–III): nervus medianus (nervus interosseus anterior); ulnara delen (dig. IV–V): nervus ulnaris | Flekterar ytterlederna (DIP) på digiti II–V – enda muskeln som böjer DIP; bidrar till PIP/MCP- och handledsflexion |
| Musculus flexor pollicis longus | Långa tumböjaren | Främre ytan av radius samt membrana interossea | Basis phalangis distalis pollicis (tummens ytterfalang) | Nervus medianus (nervus interosseus anterior) | Flekterar tummens ytterled (IP) och grundled |
| Muskel (latin) | Svenska | Ursprung (origo) | Fäste (insertio) | Innervation | Funktion |
|---|---|---|---|---|---|
| Musculus extensor digitorum | Fingersträckaren | Epicondylus lateralis humeri (gemensamma extensorsenan) | Dorsalaponeurosen samt mellan- och ytterfalangerna på digiti II–V | Nervus radialis (nervus interosseus posterior) | Sträcker digiti II–V i grund-, mellan- och ytterleder; bidrar till handledsextension |
| Musculus extensor indicis | Pekfingersträckaren | Dorsala ytan av ulna (distalt) samt membrana interossea | Dorsalaponeurosen på pekfingret (digiti II) | Nervus radialis (nervus interosseus posterior) | Sträcker pekfingret självständigt |
| Musculus extensor digiti minimi | Lillfingersträckaren | Gemensamma extensorsenan vid epicondylus lateralis humeri | Dorsalaponeurosen på lillfingret (digiti V) | Nervus radialis (nervus interosseus posterior) | Sträcker lillfingret självständigt |
| Musculus extensor pollicis longus | Långa tumsträckaren | Dorsala ytan av ulna samt membrana interossea | Basis phalangis distalis pollicis (tummens ytterfalang) | Nervus radialis (nervus interosseus posterior) | Sträcker tummens ytterled (IP); bildar ulnara kanten av fovea radialis (snusgropen) |
| Musculus extensor pollicis brevis | Korta tumsträckaren | Dorsala ytan av radius samt membrana interossea | Basis phalangis proximalis pollicis (tummens grundfalang) | Nervus radialis (nervus interosseus posterior) | Sträcker tummens grundled (MCP) |
| Musculus abductor pollicis longus | Långa tumabduktorn | Dorsala ytan av ulna och radius samt membrana interossea | Basis ossis metacarpalis I (tummens mellanhandsben) | Nervus radialis (nervus interosseus posterior) | Abducerar och sträcker tummen i CMC-leden; bidrar till radial deviation av handleden |
Vill du träna aktivt? Testa dig själv på handen i quizet. Slå upp enskilda termer i den medicinska ordlistan.
Referenser
- Bojsen-Møller, F., Simonsen, E. B., & Tranum-Jensen, J. (2018). Rörelseapparatens anatomi (2:a uppl.). Liber.
- Federative International Programme for Anatomical Terminology. (2019). Terminologia anatomica (2:a uppl.). FIPAT.
- Paulsen, F., & Waschke, J. (Red.). (2018). Sobotta atlas of human anatomy (16:e uppl.). Elsevier.
- Standring, S. (Red.). (2021). Gray's anatomy: The anatomical basis of clinical practice (42:a uppl.). Elsevier.